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我院骨一科开展膝关节单髁置换术

作者:宣传科   发布于:2019-10-30 16:56   文字:【大】【中】【小】
    膝关节疾病在老年人中非常常见,需要更换或已经换了人工膝关节的中老年人不在少数,然而并不是所有的膝关节疾病患者都需要把整个膝关节全部换掉,有些患者只需要置换膝关节的一部分......
哪儿“坏”换哪儿
 

    胡大娘今年77岁了,患左膝骨性关节炎十多年,平时只能口服止痛药缓解腿疼,或者贴膏药、打针来减轻疼痛,但疼痛总反反复复,治标不治本。
    今年十月初,胡大娘左腿疼得无法走路,严重影响了正常生活。孩子们听说我院骨科可以做膝关节置换手术,于是慕名而来。
    骨一科医生马三辉为胡大娘仔细查体发现,她的左膝关节内侧间室出了问题,其它间室正常,各项检查结果显示适于应用“膝关节单髁置换术”。于是,马医生将手术建议告知胡大娘家属,可胡大娘的孩子们一听是“单髁置换”充满顾虑地问道:“那是不是过几年还得再做全膝关节置换手术呀?这样不就要受两回罪啊?”
    面对家属的不解,马医生说:传统的治疗方式是全膝关节置换术,这种手术是从膝关节正面打开,把整个膝关节表面全拿掉,再用人工材料替代之前受损的骨骼和组织,该术式存在着创伤大、出血多、康复时间较长等问题。正因为如此,很多高龄老人宁愿将就着也不愿接受全膝关节置换术。
    通过多年的临床实践,我们发现膝关节炎患者中,其中有很大一部分患者就像胡大娘这样,并非整个膝关节病变,只是关节内侧磨损,而外侧还是健康的,而单髁置换只需要更换病变部位,仍然保留健康组织,创伤小,术后恢复快,换句话说就是哪儿‘坏’换哪儿,针对性更强,它的手术效果、使用年限和全膝关节置换手术是基本一样的。
    听完马医生的解释,胡大娘一家如释重负,决定接受左膝关节单髁置换术。
    科主任赵树勇、医疗主管孙同伟、马医生等医护人员为胡大娘进行了微创左膝关节单髁置换术,手术在1小时内完成,出血约150毫升(只是全膝关节置换术失血量的五分之一),创口5厘米(大约是全膝关节置换术创口长度的三分之一)。术后一周胡大娘就可以拄拐下地锻炼了。

膝关节病,早期治疗很关键
 

 

    马医生说,在临床工作中发现,很多人对膝关节病不够重视,认为疼痛忍一忍,就能熬过去。这种想法是错误的,因为一味拖延手术,可能使病变向全膝关节蔓延,失去微创治疗机会。所以,在病变前期,可以考虑行微创单髁置换术治疗,通过手术有效缓解疼痛,就能获得一个活动度完全正常的关节。
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